揭开“双胎输血综合征”的神秘面纱,省妇幼为双胎妈妈保驾护航
我叫小敏,我和我的爱人因为特殊原因进行了体外受精胚胎移植术,对,没错!就是大家俗称的试管婴儿。虽然过程艰难,但是当得知自己怀上双胞胎时,我觉得这一 定是上天送给我和我爱人的礼物,终于苦尽甘来。正因为两个小宝贝来之不易,从确定怀孕开始,我每一次都认真产检,每一次的产检我都特别紧张,生怕出现问 题,好在各种检查都顺利通过。在4个多月时,我第一次感觉到胎动,这种感觉特别美妙,我也渐渐放下心来,准备享受并珍惜这段和两个小宝贝亲密连接的时光。 可是,天有不测风云,我在25+5周时,如往常一样去医院产检,打彩超时,看到彩超老师越来越紧锁的眉头,我的心也紧紧揪在了一起。后来,医生告诉我考虑 是双胎输血综合征。
什么是双胎输血综合征?
双胎输血综合征是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动-静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为 受血儿,造成供血儿贫血,血容量减少,致使生长受限,肾灌注不足,羊水过少 ,甚至营养不良而死亡;受血儿血容量增加,动脉压增高,各器官体积增大,胎儿体重增加,可发生充血型心力衰竭 ,胎儿水肿 ,羊水过多。
我听着这个陌生的名词,感觉天都塌下来了,我爱人抱着我说:"不怕,会有解决方法的,你放心,两个宝贝都会健健康康的……",我知道自己无法接受要失去他们其中一位,也不想去选择失去哪一位。我很快地冷静下来,做出了一个最正确的决定,转到我院再次就诊,复查的彩超依然提示是双胎输血综合征,但是这里的医生告诉我,我这种情况可以做“胎儿镜”,我虽然听不懂,但也总算让我看到了希望。于是,我办理了入院。
术前准备完善后,护士小姐姐把我带进产房, 产科主任高岩在彩超的引导下进行胎儿镜下胎盘血管交通支电凝术。手术非常顺利!术后返回病区,我还跟宝宝们开玩笑说:"你们在妈妈肚子里的时候,我们就已经见过面了哟~。”幸好没有放弃,幸好足够幸运遇到省妇幼产科专业强技术高的医生们,千言万语,唯有感恩!
科普时间到:胎儿镜可不是一面镜子,而是如胃镜、肠镜一样,是一种通过内窥镜手术进行的医学检查。一个直径仅1-3mm大小的光学纤维内镜,就像一个小 “眼睛”,钻进套管针,穿过长长的“隧道”,经孕妇的腹壁、子宫内壁,进入羊膜腔,来到胎儿生活的小世界,探视胎儿的情况。胎儿镜与B超和羊膜穿刺术一 样,都具备产前诊断的功能。如果说B超像是“打电话”,通过超声波来了解胎儿的情况;羊膜穿刺是收“快递”,通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康 和发育情况的信息;那么胎儿镜,就是一场正式的“面对面”,手术过程中可以直接观察胎儿的体表、脐带、胎盘……,这是医生观察胎儿的绝佳机会,可以在胎儿 还未出生时进行体表畸形的诊断,如胎儿白化病、唇腭裂、多指/趾等;还可取出胎儿组织进行活检。比如,取胎儿皮肤进行活检,可发现鱼鳞病等遗传性疾病;取 肌肉组织活检,可发现胎儿假性肥大型肌营养不良症等。胎儿镜不仅有诊断功能,还可以进行胎儿宫内治疗。